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新手父母注意:宝宝呛奶可致命

2015/4/16 12:54:35 人评论 次浏览 分类:科普知识

两月大婴儿不幸呛奶窒息身亡

    出生才两个月的小宝宝因为喂奶时照顾不当造成窒息,最终因抢救无效死亡。今年三月初,瑞慈儿童医院夜班医生就遇到了这样一起男婴呛奶窒息死亡的悲剧。

    当天晚上11点左右,急促的脚步声打破了夜的宁静,一位年轻男子怀抱婴儿匆匆跑进儿童医院急诊,神色焦急:“宝宝刚喝了奶,以为他喝着喝着睡着了,过了会儿发现脸上一点血色没有了,怎么喊也喊不醒!”跟着进来的,一看便是孩子的妈妈和爷爷、奶奶,各个心急如焚。

    医生检查发现孩子面色苍灰,呼吸、心跳都已停止,瞳孔散大,鼻孔里有奶液,推测其为呛奶引起的窒息,采取心肺复苏同时用吸痰器从孩子的气管里吸出了大量牛奶。但是一切都已经晚了,被送到医院来的时候,孩子已经没有了任何的生命体征,最终抢救无效宣告死亡。刚来到这个世界两个月的小生命就这样消失了,抢救室里的一家人除了愣在原地哭泣,不知道还能做些什么。

    据悉,这名婴儿出生时即患有先天性膈膨升,膈肌位置及腹内脏器位置异常抬高,压迫心脏和肺,心肺功能比正常孩子要差。之前在上海就医,医生说孩子太小,建议父母先带孩子回家,等长大些再做手术,结果回到南通开发区家里的第二天夜里,孩子就出事儿了。儿科医生表示,不排除婴儿呛奶死亡和本身的基础疾病有关,但是不可否认的是,婴儿呛奶窒息的例子并不少见,婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,若停止供氧5分钟,抢救不及时极易导致猝死。

正确的哺乳方式有效预防呛奶

    新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善,易造成会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。婴儿吐奶时,由于会厌活塞盖运动失灵,没有把气管口盖严,奶汁误入了气管,叫做“呛奶”,婴儿不能把呛入呼吸道的奶咯出,这便导致气道机械性阻塞而发生严重呼吸困难缺氧。儿科专家说,宝宝呛奶窒息的例子并不少见,究其原因,大多是年轻父母缺乏正确的喂养知识,照看不周或喂奶姿势不正确。婴儿呛奶该怎样预防?医生提醒,喂奶要注意以下五个方面:

    1.喂奶时机适当:不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂,强迫喂奶容易发生意外。

    2.姿势体位正确:母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。喂奶姿势要“三贴”:婴儿的嘴及下颌部紧贴妈妈乳房、妈妈与孩子胸贴胸、腹部紧贴腹部。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。

    3.控制速度:妈妈泌乳过快奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。因婴幼儿咽喉的协调功能不灵敏,来不及下咽可导致呛奶。宝宝一次吃奶时间以20分钟左右为宜,最好不要超过30分钟。

4.注意观察:妈妈的乳房不可堵住宝宝口、鼻,一定要边喂奶边观察宝宝表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。对常吐奶的婴儿、早产儿,更应严密观察,或请医生指导喂哺。夜间应定期查看婴儿,是否发生吐奶,呼吸与睡姿如何等。

5.排出胃内气体:喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,不可让孩子趴着睡,避免婴儿猝死。

家长们如何把握分秒抢救呛奶宝宝

    宝宝在1岁前很容易发生呛奶,呛奶后,若出现呼吸困难等症状,家长一定要正确地实施急救,呛奶最佳的抢救时间只有最初的4分钟,很多家长都是因为不了解急救知识,而导致不幸发生。

    宝宝呛奶时,家长常常会心疼地赶紧抱起来靠在肩上。这样做是很危险的:宝宝呛奶时千万不要直立,否则会让奶往下走,进到气管或肺里。

    轻微的溢奶、吐奶,宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作,不会吸入气管,只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。

    如果大量吐奶,首先,迅速将宝宝脸侧向一边,以免吐出物向后流入咽喉及气管。保持平躺侧卧姿势,家长用手拍其背。手掌微窝,拍在婴儿背部要成空心巴掌,让手引起宝宝身体的震动,从而使其吐出呛入的液体。然后,把纱布缠在手指伸入口腔中,将吐、溢出的奶水食物快速清理出来,以保持呼吸道顺畅,然后用小棉花棒清理鼻孔。

    如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管了,应将其俯卧在抢救者腿上,上身前倾45—60度,利于气管内的奶倒流出来。用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸,此时最重要的是让他吸氧入肺,而不是浪费时间在想如何把异物取出。

    在以上过程中,宝宝应同时送往医院检查。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他再用力哭一下,以观察哭时的吸氧及吐气动作,看有无任何异常,如有声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等,应立即送医。如果宝宝哭声宏亮,中气十足、脸色红润,则表示无大碍。

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